单室膝骨关节炎单髁与全膝置换术短期效果比较△
2021-08-18王上增
马 尚,王上增
(1.河南中医药大学,河南郑州 450046;2.河南中医药大学第二临床医学院骨科,河南郑州 450000)
膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床常见的一种运动系统病变,多见于中老年患者,主要表现为进行性关节疼痛、肿胀及畸形等改变,为患者带来了较大的经济负担及心理压力[1]。既往治疗常应用全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)治疗严重KOA 病变,目前技术已较成熟、稳定,但存在手术创伤较大、术后不良反应发生率高的劣势[2]。单髁膝关节置换术(unicompartmental knee ar⁃throplasty,UKA)采用置换单一病变间室的方法,仅对破坏区域的关节软骨进行替换,降低正常骨质的破坏及丧失[3]。近年来,医疗水平的提升及假体设计的改良为UKA 的应用及推广提供了良好条件,可能有利于降低手术相关创伤、改善临床疗效。但目前对于单间室KOA 的置换方式选择尚缺乏明确可行的临床指南[4]。本次研究在单间室KOA 的患者中采用UKA治疗,旨在为临床提供科学合理的指导,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
纳入标准:(1)确诊为单间室KOA;(2)具有手术的耐受性及适应证;(3)所有患者及家属均先行术前沟通,根据自身意愿和实际病情接受手术方式,并签署知情同意书。
排除标准:(1)存在其他原因引起的骨关节系统疾病史、畸形史或手术史;(2)存在神经系统并发症、精神疾病或恶性肿瘤;(3)因自身原因而无法耐受研究。
1.2 一般资料
回顾性分析2017 年5 月—2019 年5 月本院收治的单间室KOA 患者,共120 例患者符合上述标准,纳入本研究。依据术前医患沟通结果将患者分为两组,62 例患者采用UKA 治疗(UKA 组),58 例患者采用TKA 治疗(TKA 组)。……
