安晋宇，李桂军，高立波，文会龙，胡辉东，吴一雄

（苏州大学附属常州市肿瘤医院骨科，江苏常州 213032）

肱骨干骨折是较为常见的骨折类型，约占四肢长管状骨骨折的3%［1］，对于合并多发伤、开放性骨折、血管神经损伤等倾向于手术治疗［2-3］。传统的手术方案包括切开复位钢板内固定和闭合复位髓内钉内固定，前者软组织、骨膜剥离较多，存在骨不连风险；后者增加了术后肩、肘关节并发症的发生［4］。随着生物学固定的推广，点接触式固定（point contact fixation,PC-Fix）的理念逐渐得到认可，可减少内固定物与骨的接触面，最小化施加在骨质的压力可降低对骨膜血运的影响［5］；桥接组合式内固定系统（bridge combined fixation system,BCFS）是新近发展的骨折固定装置，可治疗全身简单及复杂骨折［6］，目前临床上多使用双棒结构，但对于长管状骨骨折尤其是合并长节段粉碎性骨折的病例，存在固定后轴向不稳定、横向抗扭转减弱等不足，影响骨折愈合。本研究对2016年1 月—2018 年12 月于本院应用BCFS 不同方案治疗的肱骨干骨折患者进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）单侧新鲜肱骨干骨折；（2）受伤前肩及肘关节活动度正常；（3）骨折移位：短缩>3 cm，旋转>30°或成角>20°；（4）手法复位失败或不能耐受长期外固定治疗。

排除标准：（1）开放性骨折，严重软组织损伤；（2）多发伤；（3）病理性骨折；（4）合并桡神经损伤；（5）合并有影响骨折愈合的因素，如长期吸烟、代谢性疾病等。

1.2 一般资料

通过病案检索获得2016 年1 月—2018 年12 月于本院行手术治疗的肱骨干骨折患者37 例，进行回顾性研究，所有患者均在术前摄肱骨干正侧位X 线片及CT 扫描，请相关科室会诊，诊治基础疾病。告知患……