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基于东垣理论的方剂升降分类法初探

2021-08-18黄智斌

中国民族民间医药 2021年12期
关键词:枳实分析

郭 洁 黄智斌 刘 奇 陈 延,2*

1.广州中医药大学第二附属医院岭南补土学术流派工作室,广东 广州 510120;2.广州中医药大学第二附属医院芳村分院消化科,广东 广州 510120

随着对经方及名医经验研究的深入,方药分析也成为当今相关研究中不可缺少的一环。后世方药尤其是现代方药的组成往往较为复杂,药味少则七八味,多则二十余味,增加了对方剂作用进行整体分析的难度。在方剂相关的研究中,目前常用的研究方法多由其组成药物的性质入手,如性味[1]、归经[2]、功效类别[3]等方面,但这些方法应用于复方分析时难以与实际应用密切结合。而药物除了按上述属性进行分类外,还可按金元名医李东垣的理论进行“升降属性”分类。笔者尝试将这一分类方法用于方剂分析,并将同类别的药物相叠加以分析其整体作用,发现其结果更为直观实用,试述如下。

1 东垣的“升降浮沉”观

李杲,即李东垣,被世人誉为“补土派”开山祖师,但后世多认为这位大家的理论较为晦涩难懂,这是因为东垣分析病机的角度与现今的“脏腑论”有所不同[4]。《脾胃论·脾胃胜衰论》中论及脾胃病病机时:“大抵脾胃虚弱,阳气不能生长,是春夏之令不行”,这里的“春夏之令”,其实指代的便是气的“升浮”,在治法中他也强调:“若用辛甘之药滋胃,当升当浮。”可见他认为脾胃病起于机体阳气升发不及,乃从升降角度立论[5-6],因此他在著作中反复强调“天地阴阳生杀之理在升降浮沉之间”,“治法用药若不明升降浮沉,差互反损。……

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