王少霞，丁兰，魏玉芳，袁旭丽，党伟，阮昕，许红娟，王建新

1 邢台市人民医院呼吸内科，河北邢台054000；2 河北医科大学第二医院营养科；3 临西县人民医院内科；4 邢台市中医院内科

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者可出现肺功能明显下降，严重者可出现呼吸衰竭和死亡，是导致患者病死的主要原因［1］。研究显示，中医治疗AECOPD 疗效可靠，可缓解症状，提高疗效，减少不良反应［2-3］。COPD 属“肺胀”“喘证”范畴，主要病机为痰热壅肺、瘀血阻络，针对痰瘀阻肺证的治疗应以清热化痰、活血化瘀为主［4-5］。本研究观察了自拟清热化痰方治疗AECOPD 痰热壅肺证的疗效及其对患者血清炎症因子、氧化应激以及肺功能的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 纳入标准：①符合2013 版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准［6］；②符合《慢性阻塞性肺疾病中医症候诊断标准（2011 版）》痰热壅肺辨证分型标准［7］；③服药依从性良好。排除标准：①合并肺结核、肺癌、哮喘、肺心病等其他疾病导致的呼吸困难；②合并急慢性感染、自身免疫疾病、神经内分泌疾病；③近1个月接受中医或西医相关治疗。选择2018 年6 月—2019 年10 月邢台市人民医院收治的、符合上述标准的AECOPD 痰热壅肺证患者106 例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各53 例。 观察组男29 例、女24 例，年龄（67.88 ±5.12）岁，COPD 病程（8.34 ± 2.51）年，急性发作时间（7.69 ± 2.12）h，呼吸困难评分（mMRC）分级2 级19 例、3 级17 例、4 级17 例。对照组男30 例、女23例，年龄（67.12 ± 5.35）岁，COPD 病 程（8.46 ±2.66）年，急性发作时间（7.26 ± 2.05）h，mMRC 分级2 级18 例、3 级19 例、4 级16 例。两组上述资料均具有可比性（P均＞0.05）。本研究通过邢台市人民医院伦理委员会批准，患者及其家属均签署知情同意书。……