刘超，王志苗，胡和生，陈明友，穆伟，徐振兴，闫素华，薛梅

山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）心血管病学山东省医药卫生心律失常重点实验室，济南250000

心脏自主神经病变（CAN）是糖尿病（DM）最常见的并发症之一［1-4］。目前，糖尿病心脏自主神经病（DCAN）的病因尚不明确，但神经生长因子（NGF）水平降低已被证实参与了DCAN 的发生。IEDA等［5］研究显示，心脏组织NGF 表达降低是DM 神经病变的原因之一。前期研究显示，DM 大鼠心脏组织NGF 蛋白表达降低不均匀与心脏交感神经异质性的发生有关，提示心脏组织NGF 蛋白表达可能参与了室性心律失常（VAs）的发生发展［6-7］。目前为止，关于治疗DCAN 继发VAs 的相关研究较少。有研究将外源性NGF 注入患有心肌梗死犬的右星状神经节，发现其QT 间期（QTc）缩短，且VAs 发生率降低［8］。2019 年1 月—2020 年3 月，本研究向DM 大鼠右星状神经节注入外源性NGF，观察其对大鼠左、右心室交感神经和VAs的影响，为DCAN 的治疗提供新思路。

1 材料与方法

1.1 材料 实验动物：雄性Wistar 大鼠70 只，7 周龄，体质量250～300 g，购自山东大学动物中心；标准条件下大鼠单只放置于温、湿度可控的房间里，自由摄食、摄水。主要试剂：链脲佐菌素（STZ）、3% 戊巴比妥钠购自美国Sigma 公司，酪氨酸羟化酶（TH）一抗购自美国Millipore 公司，牛血清白蛋白购自北京中杉金桥生物技术有限公司，Prime Script RT 试剂盒购自日本TaKaRa 公司。啮齿动物呼吸机（HX-300S）购自成都泰盟科技有限公司。

1.2 DM 模型建立及分组处理 将70 只雄性Wistar 大鼠适应性喂养1 周，随机分为对照组20 只、DM 组25 只和DN 组25 只。DM 组、DN 组通过向大鼠腹腔注射STZ 50 mg/kg的方法建立DM模型［7］，对照组腹腔注射等体积生理盐水。……