王玉梅，韩炜，李惠，张媛，郭艳丹，乔玲玲，许文平

中国人民解放军南部战区总医院门诊部，广州510010

心肌缺血再灌注（I/R）可诱导心肌细胞凋亡、心肌组织坏死甚至心脏骤停，从而影响心脏缺血性疾病的治疗效果［1］。骨髓间充质干细胞（BMSCs）具有多向分化潜能，可参与免疫调节、炎症抑制、多种细胞生长因子的分泌和组织修复［2-3］。研究显示，将BMSCs 移植到缺血心脏后，BMSCs 可以分化为内皮细胞、血管平滑肌细胞，甚至心肌样细胞［4］。因此，BMSCs 在心脏组织修复和再生过程中具有良好的应用前景。但是，BMSCs 移植治疗缺血性心脏病存在移植细胞在缺血区存活率低和栓塞的问题［5］。外泌体是携带DNA、RNA 和蛋白质的小膜泡，作为细胞外信号转导的主要途径之一，其在细胞间交流和相互作用中具有重要作用。最新研究证实，BMSCs能够分泌丰富的外泌体［6］。随着对BMSCs在组织再生中作用的深入了解，越来越多的研究表明BMSCs的这种作用可能与其释放的外泌体有关［7］。因此，BMSCs 来源外泌体可能成为治疗缺血性心脏病的一种新的替代方法。干细胞低氧预处理能有效提高BMSCs 移植后的存活率，增强其对损伤组织的保护作用，因此低氧预处理可增强干细胞的生物学作用［8］。2020 年1—10 月，本研究观察了缺氧预处理后的BMSC 来源外泌体对心肌I/R 大鼠氧化应激和心肌损伤的影响，探讨缺氧预处理对外泌体修复心脏组织功能的影响。现报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料 动物：清洁级雄性SD 大鼠51 只，体质量200 g 左右，8 周龄，购自南部战区总医院医疗保障中心实验动物室。……