樊 荣， 蒋玉梅， 高慧敏， 谢宏俊

(西安交通大学第一附属医院泌尿外科， 陕西省西安市710061)

前列腺癌是第二大常见恶性肿瘤，也是男性恶性肿瘤死亡的第五大原因[1]。局限性前列腺癌的首选治疗方式是根治性前列腺切除术(radical prostatectomy，RP)[2]，RP术前化疗有助于提高临床疗效，但化疗往往会导致不同程度和不同类型的不良反应，会增加患者生理负担和心理负担，影响患者治疗依从性和疗效[3]。认知行为干预可以有效改善恶性肿瘤化疗患者的不良情绪。现况-背景-评估-建议(status background assessment suggestionrecommendation，SBAR)沟通模式作为结构化、标准化的沟通模式，能提高护理人员病情的沟通、观察、处理能力等[4]，或有利于认知行为疗法的标准化。本文探讨SBAR沟通模式联合个体化认知行为干预对前列腺癌术前化疗患者的心理应激反应及自我效能感的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016年6月—2019年6月间诊治的80例前列腺癌术前化疗患者的临床资料。纳入标准：经病理检查确诊；均接受前列腺癌根治术，所有患者术式均为全身麻醉下经尿道前列腺切除术，术后接受化疗治疗；年龄>18岁；临床资料完整。排除标准：合并其他恶性肿瘤；合并原发性器官、系统严重疾病；有化疗禁忌证者；既往有精神、心理疾病史者；合并沟通、认知障碍者；术后合并感染及其他严重并发症。根据干预方法将入选病例分为个体化联合组42例和SBAR模式组38例。个体化联合组：年龄47～72岁，平均(65.13±7.71)岁；临床分期：Ⅰ期18例，Ⅱ期15例，Ⅲ期9例；体质量指数(body mass index，BMI)为(22.85±4.63)kg/m2；受教育程度：初中以下12例，初中及以上30例。S……