刘艳梅

(阜阳市中医医院心内科，安徽省阜阳市 236005)

随着中国社会经济水平的不断提高，生活习惯和饮食结构发生了巨大的改变，动脉粥样硬化(atherosclerosis，As)性疾病成为了常见的全身性疾病[1]。大、中动脉内膜的纤维脂质斑块或粥样硬化斑块可诱发缺血性心脑血管疾病及其不良预后的发生，严重威胁患者的生命健康[2]。而高血压、糖尿病和高胆固醇血症是As发生的重要危险因素，有效干预EH患者的脂代谢和控制血压水平可以降低As发生的风险[3]。既往研究发现，血清载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1)降低、载脂蛋白B(ApoB)升高与心脑血管疾病有关[4-6]，但在原发性高血压(essential hypertension，EH)患者中两者的相关性研究还鲜有报道。本研究通过分析EH患者血清Apo、体位性血压与颈动脉As发生的相关性，及其在颈动脉As预测中的作用，为临床上分类指导治疗EH患者，早期预测As发生风险，以及预防疾病不良预后提供依据。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2020年2月本院收治的EH患者100例，根据颈动脉内膜中膜厚度(intima media thickness，IMT)分组，EH合并颈动脉As者为合并As组50例，EH无颈动脉As者为EH组50例。两组患者一般资料比较差异无显著性，具有可比性(P>0.05；表1)。本研究经过本院医学伦理委员会审核批准。

表1 两组患者一般资料的比较(n=50)

纳入标准：①符合《中国高血压防治指南2010》原发性高血压诊断标准[7]：在未使用降压药物情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，或血压虽然低于140/90 mmHg但既往有高血压史，目前正在使用降压药物；②均行超声检查颈动脉IMT；③年龄≥18岁；④知情同意并自愿参与研究。