徐新华， 胡庆兰， 邵 铃

(安徽省皖南康复医院 芜湖市第五人民医院 1.超声科，2.妇产科，安徽省芜湖市 241000)

异位妊娠是妇科常见的急腹症，其中以输卵管妊娠最为常见，约占全部异位妊娠的95%左右[1]。文献[2]研究指出，输卵管本身不具备受精卵生长发育的条件，如果受精卵在生长发育过程中导致输卵管破裂，则会严重威胁孕妇生命健康。此外，部分异位妊娠患者早期症状不典型，情况特殊，临床诊断效率低下，不断提高异位妊娠早期诊断率是目前临床致力研究的重点[3]。因此选择更有效的诊断方式行输卵管妊娠早期诊断，可使临床治疗方案的选择更具针对性，尽可能保留患者生育功能。经阴道超声自由解剖成像是一种新的超声后处理技术，其可对所采集的感兴趣区域容积数据进行任意角度和方向的正交、非正交切面成像，可获得更加立体、准确、全面的曲面结构平铺图像[4-5]，且能更直观地显示宫腔结构、子宫外形和内膜形态及宫旁立体空间位置关系。另一方面异位妊娠患者外周血中β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)及孕酮等水平常异常表达，且研究发现其与异位妊娠存在一定因果关系[6]，是早期异位妊娠诊断常用的主要辅助指标。因此本研究采用以经阴道超声自由解剖成像为主，血清β-HCG、VEGF检测为辅的联合诊断方式对早期输卵管妊娠进行筛查，以期为临床异位妊娠提供更可靠且有效的早期诊断方案。

1 资料和方法

1.1 一般资……

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