王秀丽, 张妍, 何苗

(北京大学人民医院麻醉科, 北京 100044)

加强患者围术期疼痛管理, 控制术后急性疼痛, 提高患者舒适度, 是加速术后康复的重要组成部分[1]。 患者术后的疼痛管理不单纯指药物治疗, 更关系到多学科的协作管理。 目前, 针对急性疼痛患者的管理, 全球各大医院及组织陆续成立了急性疼痛服务小组(acute pain service, APS), 但也无法保证24 h给予患者一对一的处理措施。 因此, 为了有计划且合理地运用现有的手段对术后患者急性疼痛进行持续有效的管理, 多学科疼痛管理(multidiscipline team for pain, pMDT)应运而生。 pMDT通常指由来自2个以上相关学科、 相对固定的专家组成工作组, 针对疼痛的治疗, 通过定时、 定址的会议, 提出科学、 合理诊疗意见的临床治疗模式[2]。 护理团队是pMDT的核心成员之一, 在急性疼痛治疗过程中发挥着重要的作用, 其中麻醉科护士作为联系病区与麻醉科室之间的纽带, 承担着重要的角色与责任。 目前, 国内尚少见麻醉科护理人员在pMDT中作用的研究, 本文结合实际工作, 从多方面探讨麻醉护理人员在pMDT中的作用, 为我国pMDT中麻醉科护士的培养提供借鉴, 同时为护士更好地参与多学科治疗提供依据。

1 pMDT的组成及优势

疼痛是一种特有的临床表现, 受个人主观感受所影响, 其评估和治疗不同于任何其他临床症状, 疼痛管理并不仅是单纯的评估及药物治疗, 其涉及麻醉科、 外科、 护理等科室及患者本身的协作管理。 pMDT是以患者为中心、 以多学科专家组为依托, 为患者提供了最科学最合理的疼痛治疗方案[2]。……