程秋骆， 刘 柳， 白长川， 丛庆伟， 朱 英

1 大连医科大学附属第一医院 中西医结合肝病中心， 辽宁 大连 116011; 2 大连医科大学 中西医结合学院，辽宁 大连 116044； 3 大连市中医医院 中医科, 辽宁 大连 116013

肝癌是世界主要高发癌症，70%～90%的病理类型为肝细胞癌(HCC)[1]，是癌症导致死亡的第二大常见原因[2]。大多数HCC患者在临床Ⅲ或Ⅳ期才被诊断，而中晚期肝癌除索拉非尼、免疫检测点治疗以及经动脉化疗栓塞外的可用治疗手段非常稀少[3-5]。目前，HCC患者中位总生存期为9个月，5年生存率约为10%[6]。

为了寻找新的治疗方案以及改善患者生活质量，中医药在癌症中的运用越来越得到重视。中医药具有多组分、多靶点和协同作用的特征[7]。网络药理学是将中医药和现代医学结合起来的一个重要桥梁,从整体角度揭示药物作用机制，具有完整性、协同作用和动态特征，将单一靶点，单一药物转变为多靶点，多组分模式[8]，与中医整体理论相吻合[9]。

中医认为肝癌属于“肥气、痞气、积气、肝积、鼓胀、黄疸”范畴，多由于脏腑气血耗伤，情志内伤，脾虚湿盛，痰湿结聚，使全身气机失调，邪毒由表入里，气、血、湿、热、痰、瘀互结而成。《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》[10]中将肝癌分为五大证型:肝郁脾虚、肝胆湿热、肝热血瘀、脾虚湿困、肝肾阴虚。其代表方剂分别为逍遥散合四君子汤(出自《太平惠民和剂局方》)、茵陈蒿汤(出自《伤寒论》)、龙胆泻肝汤(出自《医方集解》)、下瘀血汤(出自《金匮要略》)、五皮饮(出自《证治准绳》)、一贯煎(出自《续名医类案》)。基于此，本研究拟对5种方剂进行网络药理及分子对接筛选出相应的活性成分以及活性靶点。……