宋彦芳，张泽坤，桑辉，王勇，贾丽英，张欲翔

坐骨股骨撞击综合征(i schi of emor al i mpingement syndrome，IFI)是近年来被研究较多的一种髋关节撞击综合征亚型，IFI是指坐骨结节和股骨小转子之间的间隙(坐骨股骨间隙)狭窄，股方肌出现形态学异常和(或)MRI信号异常的疾病[1]，属于髋关节外撞击，其引起的髋部疼痛受到临床越来越多的重视。股骨头缺血坏死(osteonecrosis of the f emoral head，ONFH)是髋部疼痛的常见病因，临床工作中发现了部分ONFH患者并发IFI的案例，并且国内一项关于IFI的研究中，纳入的研究对象包括部分ONFH患者[2]，所以推测ONFH是否与IFI的发生有关。国际骨循环研究会(Associat ion Resear ch Cir cul at ion Osseous，ARCO)按ONFH的疾病发展过程将ONFH分为ARCOⅠ～Ⅳ期，本研究旨在应用MRI测量单侧ONFH患者两侧髋关节的坐骨股骨间隙(ischiof emor al space，IFS)、股方肌间隙(quadr atus f emor is space，QFS)、股骨颈干角(cer vicodiaphyseal angl e，CCD)，以探讨不同ARCO分期组内单侧ONFH患者双侧髋关节坐骨股骨间隙的变化。

1 材料与方法

1.1 一般资料

试验组：回顾性分析2018年1月至2019年11月在本院确诊为单侧股骨头缺血坏死且行双侧髋关节MRI检查的57例患者，共114个髋关节，其中ARCOⅠ期10例、ARCOⅡ期17例、ARCOⅢ期18例、ARCOⅣ期12例。纳入标准：①年龄≥18周岁；②单侧股骨头缺血坏死患者；③无先天骨盆畸形、无先天髋关节脱位、无髋部及股骨骨折史、无髋部感染性疾病、无髋部肿瘤等可引起髋部疼痛的其他疾病。对照组：回顾性分析2019年1～4月在本院招募的25例(共50个髋关节)志愿者MRI图像，纳入标准：年龄≥18周岁，既往体健，无髋部疾病。本回顾性研究已获得河北省中医院医学伦理委员会的批准(HBZY2019-KY-149-01)，免除受试者知情同意。

1.2 检查方法

所有患者及志愿者均行GE SIGNA Pioneer 3.0 T MRI髋关节……