采用甲状腺专用表面线圈的术前多参数MRI特征对甲状腺癌区域淋巴结转移状态的预测价值
2021-08-16谢永生王士旭张妙如刘周胡尔曼巴合提别克梁龙飞龙莉邓文明魏明辉罗德红
磁共振成像 2021年4期
谢永生,王士旭,张妙如,刘周,胡尔曼·巴合提别克,梁龙飞,龙莉,邓文明,魏明辉*,罗德红,3*
近年来,中国乃至世界范围内甲状腺癌的发病率呈逐渐上升趋势,在我国城市地区女性人群中位居所有恶性肿瘤的第4位[1-2]。临床上对于分化型甲状腺癌(包括乳头状癌和滤泡状癌)主要以外科治疗为主,采取甲状腺癌根治术及颈部淋巴结清扫术[3]。甲状腺癌淋巴结转移是影响患者生存期、局部复发和远处转移的危险因素之一[4-6]。因此,通过完善的术前检查对转移淋巴结进行精确诊断具有重大临床意义,协助外科医生制定最佳的淋巴结清扫范围和术后辅助治疗方式。
随着MRI硬件、软件的不断发展,扫描序列的不断完善优化,MRI逐渐成为评估甲状腺癌区域淋巴结转移的重要手段[7-10]。目前临床上对甲状腺的MRI扫描多采用传统的头颈联合容积线圈,此种线圈对于甲状腺、颈部淋巴结等软组织的成像质量较差,影响诊断效果。随着技术成熟,颈部表面线圈的临床应用越来越多。有研究表明,表面线圈用于颈部浅表软组织(如甲状腺)的成像可以获得比容积线圈更好的图像均匀度和信噪比,提高临床诊断图像的质量[11-12]。国内目前采用甲状腺专用表面线圈的MRI技术应用较少,本文主要目的是对采用甲状腺专用表面线圈的术前MRI影像资料与术后病理结果进行对照分析,探讨甲状腺癌转移淋巴结的MR鉴别征象,进而为患者的外科手术方式及后续治疗方案的选择提供依据。……
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