綦宝滨 焦志明

1.莱州市文峰路街道社区卫生服务中心,山东 莱州 261431;2.莱州中医医院,山东 莱州 261400

肺腺癌是肺癌的常见类型，占比约为40%-55%，癌灶起源于支气管黏膜上皮和粘液腺[1]。该类患者手术治疗后，胸膜侵犯是影响预后的不良因素之一，会提高转移和复发率。本研究选取154例患者作为对象，分析了肺腺癌胸膜侵犯CT特征及相关危险因素，以期为临床诊疗工作提供参考，报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 从2016年1月至2020年6月间，我院收治的154例肺腺癌患者为对象。其中36例发生胸膜侵犯作为试验组，118例未发生胸膜侵犯作为对照组。试验组中，有13例是男性，有23例是女性，构成比为36.1%、63.9%；年龄最小42岁、最大79岁，平均值为(60.5±8.7)岁；癌灶位于左肺17例、右肺19例。对照组中，有41例是男性，有77例是女性，构成比为34.7%、65.3%；年龄最小41岁、最大80岁，平均值为(61.2±9.4)岁；癌灶位于左肺57例、右肺61例。两组一般资料无明显差异(P>0.05)，可进行比较。

1.2纳排标准 (1)纳入要求[2]：肿瘤直径在3cm以内，DLP在1cm以内；资料真实完整，对本研究有正确认识。(2)排除患者：术前放化疗患者，合并肺炎、肺不张、胸腔积液患者，肿瘤累及纵膈胸膜患者等。

1.3方法 对患者进行胸部CT扫描，范围是肺尖-膈下，参数设置：管电压为80-120kV，管电流为200-260mA，层距、层厚均为5mm。完成后传输至工作站，重建图像的层距、层厚均为1mm，由2名经验丰富的医师进行阅片，得出统一结论。经术后病理检查，确定病灶有无侵犯胸膜。对比两组患者的临床资料，分析肺腺癌侵犯胸膜的风险因素。

1.4统计学处理 利用Excel表格记录数据，统计学计算采用SPSS 25.0软件。计……