张国平, 杨传盛, 陈卓荣, 吴 颖, 康 宁

(汕头大学医学院附属粤北人民医院 肿瘤内科, 广东 韶关, 512026)

恶心、呕吐是化疗常见的不良反应，可影响患者化疗依从性及生活质量，因此有效控制化疗所致的恶心、呕吐对临床恶性肿瘤的治疗有重要的意义[1]。乳腺癌的临床发病率较高，而AC方案(化疗药物阿霉素和环磷酰胺组成的治疗方案)是乳腺癌治疗的常用方式，可有效杀灭肿瘤细胞，但具有较强的催吐作用，易导致患者对治疗产生恐惧，降低其治疗依从性[2-3]。既往研究[4]显示，地塞米松联合5-羟色胺3受体拮抗剂对急性呕吐的预防效果良好，而对延迟性呕吐的疗效欠佳，且该类药物的疗效会伴随化疗疗程的增加而降低。本研究分析阿瑞匹坦预防乳腺癌术后化疗所致恶心、呕吐的疗效及安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月—2020年3月在本院接受化疗AC方案治疗的100例乳腺癌患者。纳入标准: ① 均经临床病理确诊，且均为女性患者; ② 无化疗禁忌证者; ③ 入组前未服用止吐药物者，且近1周无恶心、呕吐; ④ 卡氏评分(KPS评分)≥60分者; ⑤ 已接受4个周期的化疗治疗者，预计生存期≥6个月; ⑥ 能够配合观察胃肠道反应者。排除标准: ① 合并严重心、肝、肾功能障碍，消化道疾病，精神系统疾病者; ②长期使用激素、口服抗精神类药物者; ③ 同时接受放疗、化疗者; ④ 妊娠期或哺乳期女性。

1.2 方法

将100例患者随机分为观察组50例和对照组50例。化疗方案为表柔比星60 mg/m2, 第1天; 环磷酰胺600 mg/m2, 第1天; 上述治疗每3周1次，连续治疗4个周期。……