孙光阳, 王 浩, 白雪松, 孙梦园, 张 弛, 金圣杰, 蒋国庆, 柏斗胜

(1. 扬州大学 医学院, 江苏 扬州, 225009; 2. 大连医科大学, 辽宁 大连, 116044; 3. 扬州大学临床医学院 肝脾外科/普通外科研究所, 江苏 扬州, 225001)

鳞状细胞癌(SCC)是一种起源于鳞状上皮细胞的恶性肿瘤。肝脏并无鳞状上皮，因此原发性肝鳞状细胞癌(PLSCC)极少发生，仅占原发性肝恶性肿瘤的0.2%[1]。截至2020年10月，世界范围内可查询到的PLSCC相关文献仅百余篇，且几乎均为病例报道，缺乏系统的分析总结，临床参考意义十分有限。本研究汇聚分析了PLSCC患者的诊疗信息，旨在为临床医生诊治PLSCC提供一定的参考依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索

在PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库中搜索截至2020年10月的所有关于PLSCC的中英文文献。检索词包括“squamous cell carcinoma”“liver”“hepatic”“primary”“原发性”“鳞状细胞癌”“肝”“肝脏”“肿瘤”等。纳入标准: 经病理检查证实为SCC者; 原发部位是肝脏者; 随访信息完整者。重复报告的病例主要参考初次报告。

1.2 收集资料

收集患者的以下资料: ① 基本信息; ② 入院时的症状、体征、既往史、查体、实验室检查及影像学检查结果; ③ 治疗和随访信息。

1.3 统计学分析

本研究数据均采用SPSS 26.0统计学软件处理。采用Kaplan-Meier法计算累计生存率并绘制生存曲线，采用Log-rank检验比较组间差异。对病例报告时间和患者的种族、性别、年龄、体质量变化、合并症、肿瘤数量、角化程度和治疗方式进行单因素分析，对差异有统计学意义的因素使用Cox比例风险模型进行多因素分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 人口学特征

本研究纳入67篇PLSCC相关文献，其中英文文献40篇[1-40]、中文文献27篇[41-67]，共纳入75例PLSCC患者，男46例、女29例，男女比例为1.59: 1，年龄18～83岁，平均57.2岁，其中54例属于东亚人种。……