吴丽娜，高 弋，李沃松，刘 勇，秦晓松

中国医科大学附属盛京医院检验科，沈阳 110004

肺癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤首位，由于早期无明显症状，多数患者确诊时已处于中晚期，失去了最佳治疗时机，5年总生存率仅为19.7%[1]。近年来，随着手术方式的改进，术后放化疗、靶向治疗、免疫治疗[2]等快速发展，肺癌患者的生存期及生活质量有望得到进一步改善。但放化疗在杀灭肿瘤细胞的同时，对机体正常组织也会造成损伤，如化疗药物导致的药物性肺损伤(drug induced lung injury,DILI)[3]及放疗导致的放射性肺损伤(radiation induced lung injury,RILI)[4]是肺癌患者术后辅助治疗的常见并发症，如不及时诊断与治疗，可发展为肺间质纤维化，严重者可因呼吸衰竭而死亡。

涎液化糖链抗原- 6(kreb von den lungen- 6,KL- 6)是分子量约为200 kD的大分子量黏液糖蛋白，生理状态下主要表达于Ⅱ型肺泡上皮细胞、细支气管上皮细胞，具有促进肺纤维细胞存活、迁移和增殖的作用，有望成为特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的药物治疗靶点[5- 6]。与目前应用的肺损伤诊断、病情监测工具如高分辨率计算机断层扫描(high resolution computed tomography,HRCT)、支气管镜检查、肺活检、连续肺功能测试等相比，血清KL- 6检测具有创伤小、费用低、结果准确、可重复检测等优点。目前血清KL- 6在肺癌辅助治疗性肺损伤中的研究主要集中于日本人群，已有文献报道血清KL- 6的表达存在种族差异[7]。本研究以206例原发性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者为研究对象，旨在探讨血清KL- 6在中国人群NSCLC患者术后辅助治疗性肺损伤中的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象与分组

1.1.1 研究对象