佟庆，侯燕燕，田颖，范志强，杨文宏

(秦皇岛市第一医院内科重症加强护理病房，河北 秦皇岛 066000)

急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)是脓毒症最常见的并发症，在感染引起的器官衰竭中，肾脏是最易受累的器官之一。临床研究[1]发现，30%～50%的脓毒症患者会发生AKI，其中严重脓毒症和脓毒症休克是发生AKI的主要因素，而合并AKI患者90 d病死率高达34%。因此，寻求血清学标志物以准确评估合并AKI患者病情及预后，将对此类患者的救治工作有一定的指导性意义。白细胞介素18(interleukin-18，IL-18)作为多效能的炎性细胞因子，可灵敏反映AKI肾功能受损情况[2]。白细胞介素18结合蛋白(IL-18 binding protein，IL-18BP)是IL-18天然的抑制剂，IL-18与IL-18BP之间的动态平衡在机体防御及致病过程中起重要作用[3]。斯钙素1(stanniocalcin-1，STC-1)是一种糖蛋白激素，主要表达于高度血管化的组织器官，其在肾脏疾病中的作用已逐渐引起研究者的关注[4]。但血清IL-18BP、STC-1水平在脓毒症所致AKI患者预后判断中的价值尚未明确，故本研究拟通过前瞻性临床病例，分析IL-18BP和STC-1水平与脓毒症AKI病情及预后的相关性，旨在为其临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2020年2月于秦皇岛市第一医院就诊的163例脓毒症患者，年龄47～84岁，平均(63.29±11.87)岁；男性92例，女性71例。另选择35名同期体检健康者作为对照组，年龄45～79岁，平均(62.67±12.13)岁；男性18例，女性17例。两组年龄、性别比例资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。受试者及其家属均知情研究目的及内容且同意参与，本研究获得医院伦理委员会批准。脓毒症患者纳入标准：脓毒症诊断参考《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南》[5]；年……