罗世波， 吴江妮， 丘新泽， 梁志海， 刘诗权

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见的恶性肿瘤之一，CRC所致死亡约占肿瘤相关死亡的10%[1]。目前，我国的CRC发病率呈逐年增长的趋势[2]。尽管在诊断和治疗方面取得了进步，但在过去的20年中，CRC患者的存活率并未得到显著的改善，50%以上的患者在确诊时已发生区域性或远处转移[3]。钙激活的氯离子通道辅助蛋白1(calcium-activated chloride channel regulator 1,CLCA1)是钙激活的氯离子通道调节蛋白家族成员，其基因组序列由31 902个碱基对组成，具有15个外显子和14个内含子，位于1号染色体的短臂上(p22-31)[4]，参与调节上皮细胞氯化物电流，并与黏液分泌过多相关呼吸道和胃肠道疾病的发生发展具有关联性[5]。CLCA1参与上皮细胞膜的氯离子传导，可影响上皮黏液产生、细胞信号转导、细胞黏附、细胞周期控制、凋亡以及肿瘤的发生和转移等[6]。有研究显示，人CLCA1主要在小肠和结肠黏膜中表达[4]。而针对CRC标本的研究表明，CLCA1表达水平与肿瘤分期呈负相关[7]，但也有研究发现CLCA1高表达与CRC患者的不良预后有关[8]。由此可见，CLCA1在CRC中的作用机制尚未完全阐明。鉴此，本研究旨在探讨CLCA1在CRC中的表达情况及其与临床特征的关系，为CRC患者的诊断和预后预测提供理论依据。

1 材料与方法

1.1数据来源 通过肿瘤基因组图谱(the Cancer Genome Atlas，TCGA)数据库(https://tcga-data.nci.nih.gov/tcga)下载CRC样本CLCA1基因的表达数据及其匹配的临床信息。临床信息包括TNM分期、血管侵袭情况、肿瘤状态、生存资料等。排除临床信息不全的样本，最终共纳入370例CRC原发样本和51例癌旁组织样本进行分析。

1.2标本来源 选择2013年3月至2014年3月在广西医科大学第一附属医院接受手术治疗的CRC患者50例，均经影像及病理检查确诊。……