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血清人抗菌肽LL-37与急性胰腺炎患者严重程度及预后的关系

2021-08-10陈明季红莉付万发

现代消化及介入诊疗 2021年6期
关键词:血清水平研究

陈明,季红莉,付万发

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是由梗阻、感染、外伤等多种因素导致胰酶异常激活造成胰腺组织水肿、出血及坏死等的炎症反应性疾病。AP患者病情严重时可能出现感染性休克、多器官功能障碍等,病死率较高[1]。及时准确评估患者病情严重程度对积极采取相应的治疗方案、改善患者预后有重要意义。由于AP的发生与炎症反应增加密切相关[2],探究AP进展中炎性因子水平变化可为评估患者预后提供一定帮助。有研究表明,溃疡性结肠炎患者结肠黏膜中人抗菌肽LL-37表达上调,可能作为疾病治疗靶点和病情评估指标[3]。LL-37也被证实可作为脓毒症早期患者的监测因子,在脓毒症患者外周血中高表达[4]。炎症性疾病发生时中性粒细胞外诱捕网可靶向LL-37激活树突细胞并促进干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)等炎性因子表达引起机体炎症反应[5]。由于LL-37在AP中表达水平研究较少,本研究通过检测AP患者血清中LL-37表达水平,分析其与AP病情严重程度及患者预后相关性,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年1月至2019年1月北京老年医院收治的AP患者123例作为研究对象,其中,男65例,女58例,患者年龄38~57岁,平均年龄(45.05±7.34)岁。纳入标准:①根据中华医学会相关诊断标准[6],确诊为AP;②首次发病;③临床及随访资料完整。排除标准:①合并患有恶性肿瘤患者;②妊娠期患者;③合并患有自身免疫性疾病,及心、肺、肾、肝脏等重要脏器功能严重不足者。入组患者根据患病严重程度分为:轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)组……

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