周立业，谢刚

肛瘘是临床常见的肛肠科疾病，多发于青壮年男性，据相关数据统计显示，我国肛瘘发病率为1.6%～2.6%[1-2]。其发病因素主要与肛周脓肿、肛门裂反复感染、会阴手术等有关，迁延难愈，易反复发作，严重者甚至发生癌变[3-4]。高位肛瘘内口在肛隐窝，仅有一个瘘道，且走行在外括约肌深层以上。手术是治疗肛瘘的主要方案，其中传统肛瘘切挂术为既往临床常用术式，虽能有效缓解患者症状，但对括约肌损伤明显，影响患者术后肛门功能恢复。肛瘘外口切除+内口缝扎术是近年来兴起的微创术式，可有效保护括约肌，促进患者预后改善，在高位单纯肛瘘治疗中具有显著效果[5]。研究显示，肛瘘发生、发展是一个多因素过程，常伴有多种炎性因子共同参与，且手术创伤亦会影响炎性因子释放[6-7]，但目前关于肛瘘外口切除+内口缝扎术对炎性因子变化影响如何，临床鲜少研究。基于此，本研究选取我院高位肛瘘患者86例为研究对象，旨在从炎性指标、肛门功能变化等方面分析肛瘘外口切除+内口缝扎术的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月至2019年8月收治的高位肛瘘患者86例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各43例。两组性别、年龄、体质量指数(BMI)、病程、肛管静息压、肛管最大收缩压、肛门指诊积分对比，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。本研究经本院医学伦理委员会批准，符合知情同意原则。

1.2 纳入和排除标准

(1)纳入标准：均经肛管彩超、瘘管造影等检查确诊为高位单纯肛瘘；瘘……