薛捷红

（福建中医药大学附属人民医院，福建 福州350004）

据近年来的流行病学研究显示，中风病已跃升为我国成人致死、致残的首要病因［1］。在我国历年中风新发患者中，约70%～80%的存活者遗留各项功能障碍而依赖于他人生活［2］。其中痉挛是阻碍患者运动功能恢复的主要原因之一，痉挛期若无正确对待及治疗，可进一步出现疼痛、关节挛缩、异常运动模式，降低日常生活能力，影响康复信心，也增加护理人员的负担。据国内相关研究，首次中风后肢体痉挛的发生率可达60%以上，且上肢痉挛发生率高于下肢［3］。临床上治疗痉挛的常用药物，如替扎尼定、巴氯芬等，因有较多的副作用，并不建议中风患者长期服用［4］。因此抗肢体痉挛的非药物治疗研究尤其显得意义重大，中医针灸治疗在此方面的应用有明确的疗效和独特的优势。笔者应用麦粒灸联合拮抗肌针刺、康复训练等综合疗法，治疗中风后上肢偏瘫痉挛患者30例，现报道如下。

1 临床资料

1.1 中医诊断标准 参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病诊断与疗效评定标准（试行）》［5］里中风病的诊断标准。

1.2 西医诊断标准 脑卒中诊断标准参照《各类脑血管疾病诊断要点》［6］，并经颅脑CT或MRI确诊。

1.3 纳入标准 ①符合诊断标准者，第1次发病，或有脑卒中既往史但无肢体功能障碍后遗症；②病程2周～3个月，年龄45～76岁；③合并有上肢偏瘫痉挛，改良Ashworth量表评估Ⅰ～Ⅲ级；④2周内未使用过镇静剂及肌松剂；⑤同意加入本研究并签署知情同意书。……