孙 丽

(南京医科大学附属妇产医院药学部，江苏 南京 210004)

近年来，随着医疗技术的不断进步，药物品种及剂型逐渐增多，以及人们生活水平提高，人们对不合理用药情况越来越重视。处方点评为临床评价疾病治疗用药是否合理的主要手段，对于规范临床合理用药行为有积极的促进作用[1]。当前临床中因不合理用药导致治疗无效或患者病情加重的情况时有发生，特别是在抗菌药物应用方面，不合理应用抗菌药物不仅会增加菌株耐药性，影响治疗效果，还会增加药物不良反应发生率。我院为了更好地规范抗菌药物的合理用药，本院药房药师会定期对抗菌药物处方进行点评，发现并汇总问题，提出整改建议。现对2019年我院门诊抗菌药物处方的点评结果及其合理性进行总结分析，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 资料来源

采用便利抽样法，从医院HIS系统抽取2019年1月至12月期间门诊药物处方4334张，1-12月依次抽取362张、380张、354张、366张、357张、345张、369张、371张、350张、365张、339张、376张，整理统计抗菌药物处方。

1.2 方法

根据《中国药典》《药品管理法》《抗生素临床应用指导原则》《抗生素临床应用管理办法》的相关内容，并按照《医院处方点评管理规范(试行)》的标准点评所抽取的抗菌药物处方用药是否合理等，具体见表1。

表1 抗菌药物处方合理性点评标准

1.3 观察指标

统计不合理处方数量以及其不合理用药原因。

2 结果

2.1 抗菌药物处方点评基本情况

抽取4334张处方，其中有1386张抗菌药物处方，占31.98%(1386/4334)。

2.2 抗菌药物处方用药合理性分析结果

经点评1386张抗菌药物处方中合理处方1026张(74.03%)，不合理处方360张(25.97%)，不合理用药数436例。……