汪强

矽肺是由于大量的游离性二氧化硅吸入肺组织，而引起肺部弥漫性改变的疾病［1］。该病多表现为咳嗽咳痰、胸闷气喘等。日久可以导致反复住院以致呼吸功能衰竭。作者应用清肺化痰方治疗矽肺急性加重期（痰热壅肺型）获得较好的疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2014年2月至2018年6月本院矽肺急性加重期患者100例，均为男性。西医诊断标准参考《职业性尘肺病的诊断》（GBZ 70）［2］。中医诊断标准参考《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南》（2011版）［3］。纳入标准：符合中、西医诊断标准；年龄40~80岁。排除标准：合并呼吸衰竭、肺结核、肺癌、肺心病，以及心、肝、肾、脑等器质性疾病，精神病患者。随机分为对照组与观察组，各50例。对照组患者年龄50~75岁，平均年龄（60.45±5.33）岁；观察组患者年龄48~74岁，平均年龄（59.65±6.49）岁。两组患者年龄比较差异无统计学意义（P>0.05）。本项目经本院伦理会批准，患者均签署知情同意书。

1.2 方法 对照组：使用哌拉西林他唑巴坦针（齐鲁制药）3.375 g，静脉滴注，1次/8 h，疗程为10 d。观察组：在对照组基础上加清肺化痰方（鱼腥草30 g，金荞麦30 g，重楼15 g，佛耳草20 g，浙贝母20 g，姜半夏10 g，黄芩12 g，桔梗12 g，甘草6 g）1剂/d，2次/d，疗程为10 d。

1.3 观察指标 观察两组患者治疗前后肺功能指标FEV1/FVC（%）、FEV1、DLCO SB（%）。临床疗效：参考《中药新药临床研究指导原则》［4］。①临床治愈：临床症状及体征消失、基本消失>95%；②显效：临床症状及体征明显改善>70%，≤95%；③有效：临床症状以及体征均有好转>30%，<70%；④无效：临床症状以及体征无明显改善，或加重。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计软件。计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较 见表1。

表1 两组患者疗效比较（n）