高爱珍

摘  要：目的  对肝硬化患者的优质护理干预效果进行分析及探究。方法  研究选取时段：2018年3月～2019年9月，参考病例构成：76例前来内蒙古自治区人民医院就诊治疗的肝硬化患者，分组方式：奇偶数字法，组别名称：对照组、研究组。其中，38例对照组肝硬化患者给予常规护理，另外38例研究组肝硬化患者给予优质护理，比较两组护理成效、满意度指标。结果  在将临床护理有效率、患者满意度作为对比指标时，优质护理后的研究组显著高于常规护理后的对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论将优质护理干预服务应用于肝硬化患者，可促进患者护理有效率、满意度指标的进一步提升，值得临床应用。

关键词：肝硬化患者;满意度指标;优质护理;最终成效;价值体会

中图分类号：R473.5    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-6-0112-03

肝硬化，作为临床上一种常见的慢性进行性肝病，是由酒精中毒、病毒性肝炎、营养不良、工业有害物质、代谢、循环障碍、胆汁淤积等因素的相互作用下所引发，其外在表现包括：乏力、腹胀、黄疸、下肢水肿、腹水等;且由于该类疾病的持续时间相对较长，部分患者在就诊期间极易出现悲观的情绪，进而导致一系列生理应激反应的出现，影响其最佳疗效[1]。对此，临床有关工作人员务必要引起足够重视，以改善患者肝功能为目的采取对应护理措施进行干预，从而促进患者尽早康复[2]。本文研究将针对优质护理干预服务在医院76例肝硬化患者中的应用价值展开分析，相关阐述如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

本文选取2018年3月～2019年9月分别作为研究的起止时间，所选病例类型为内蒙古自治区人民医院接诊治疗的肝硬化患者，共计76例，后按照奇偶数字法的指导将以上患者分为对照组、研究组，每组38例。其中，对照组包含男性患者20例，女性患者18例;年龄介于26～63岁，平均（44.57±2.01）岁病程2～9年，平均（5.48±0.36）年;研究组包含男性患者22例，女性患者16例;年龄介于24～67岁，平均（45.48±1.93）岁;病程1～8年，平均（5.59±0.27）年。在以上指标方面，对照组相比研究组，差异不明显（P>0.05）。以医院伦理委员会许可为研究开展前提，76例肝硬化患者对研究目的、内容等信息进行了详细阅读，并签署同意书。

1.2  纳排标准

纳入标准：所选肝硬化患者均具备正常的理解、沟通能力。

排除标准：①基本资料不全患者;②对研究期间涉及的检查、护理措施有严重排斥心理患者;③患有其他重大疾病肝硬化患者。

1.3  方法

对照组：常规护理，如：基础性检查、病情监测等。

研究组：优质护理，主要干预措施包括：①环境方面。对于患者所在病房的清洁、消毒、通风工作，科室护士长需安排专人负责，每日进行检查，通常情况下，室内温度与湿度分别调整在20 ℃～24 ℃、50%～60%，并对前来探视家属人数进行严格控制，在防止交叉感染的同时为患者创造一个舒适的休养环境。②积极沟通：在入院治疗期间，临床护理工作人员还需密切关注患者的心理状态，加强与患者之间的交流、沟通，借助患者感兴趣的事物、話题来拉近双方距离，取得其信任感;同时，在与患者沟通时还需保持和蔼、亲切的态度，引导患者勇敢表述自己内心的顾虑，并将其告知家属，在条件允许的前提下尽量满足，以此来缓解其焦虑、紧张情绪。③疾病认知程度：据有关调查，肝硬化患者就诊期间产生负面情绪的大部分原因均来自于对疾病认知度的缺陷，因此，临床护理工作人员可组织对应的健康知识讲座，将肝硬化诱发病因、临床表现、具体治疗方法等信息通过图片或视频的方式为患者展示，对于部分受教育程度较低的患者，还可采取一对一讲解的方式，并为其列举本院治疗成功案例，增强其自信心。④合理饮食：临床护理人员需在对患者年龄、身高、体重等因素充分掌握的基础上计算其每日所需热量值，并在医院专业营养师的指导下为患者进行每餐食物的搭配，尽量遵循少食多餐、低盐低糖的原则，适当增加富含维生素、钙元素食物及新鲜蔬菜、水果摄入量，忌辛辣、油炸食品，保障其体内营养的充足;另外，还需嘱咐患者在家属陪同下加强锻炼，防止便秘的出现。

1.4  观察指标

比较对照组与研究组肝硬化患者在常规护理、优质护理干预后的如下指标：①临床护理成效，判定标准[3]：显著有效：经检查，患者肝功能恢复正常，乏力、腹胀等症状消失;一般有效：患者各项临床症状得到明显缓解;无效：患者乏力、下肢水肿等症状无改变。总有效率=（显著有效+一般有效）例数/总例数×100%。②护理满意度，总分100分，分值的高低与患者满意程度成正相关。

1.5  统计学分析

采用SPSS20.0软件分析数据，肝硬化患者临床护理成效的计数资料用[n（%）]代表，卡方检验;护理满意度指标的计量资料用（x±s）代表，采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理成效

与对照组相比，研究组肝硬化患者的护理有效率更高（P<0.05）。见表1。

2.2  护理满意度比较

将护理满意度作为对比指标时，优质护理后的研究组肝硬化患者为（91.45±2.36）分，与常规护理后的对照组（80.57±1.98）分相比，明显较高（t =21.772，P =0.000）。

3  讨论

肝硬化，作为弥漫性肝损害疾病的一种，具有持续时间长、易反复等特点，且在我国人民经济条件提升、生活方式与结构不断改变的背景下，此类疾病也逐渐呈上升趋势发展，在影响患者正常生活的同时还会威胁其生命安全[4]。

本次研究的结果显示：关于优质护理干预后研究组肝硬化患者的总有效率、满意度评分指标均高于对照组，差异明显（P<0.05）。可见，肝硬化患者就诊治疗期间的优质护理效果较为确切，其原因分析如下：在肝硬化患者就诊治疗的过程中，由于其自身疾病相对特殊，加之恢复进程缓慢、病情多变等特点，患者极易出现焦虑、恐惧、无助等负面心理，进而导致其治疗配合度不高，影响最终疗效[5]。对此，临床护理工作人员务必要引起足够的重视，通过对患者所在病房的定期清洁、通风以及探视人员的控制来为患者创造一个舒适的环境，更好的放松其身心状态;与此同时，从治疗期间的每日沟通、针对性心理疏导、疾病有关知识讲解等方面进行干预，还能够有效的扩充患者的医学知识面，增强患者自信心，缓解其焦虑、紧张感[6]。另外，在饮食方面，临床护理人员还需与家属联合将营养食谱严格落实，监督患者在每日餐后进行适当的有氧锻炼活动，在保证患者营养指标合格的同时促进其胃肠道蠕动，避免各项并发症的出现。

综上所述，优质护理干预服务在肝硬化患者中的应用效果较为显著，有利于促进患者总有效率、满意程度的良好提升，具有较高的临床价值。

参考文献

[1]李海霞.优质护理服务模式对肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的护理效果[J].中国医药指南，2018，16（12）：24-25.

[2]孙艳，马晓玲.综合性优质护理对肝硬化患者肝功能及生存质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（49）：235.

[3]金燕.全程优质护理对肝硬化患者生存质量，护理效果及满意度的临床研究[J].河北医药，2019，41（5）：791-794.

[4]武宁鸽，黄艳.对全过程优质护理在肝硬化患者临床治疗中的效果进行观察和分析[J].饮食保健，2020，7（1）：111-112.

[5]石友莲.研究分析针对肝硬化患者实施全程优质护理的方法及临床效果[J].饮食保健，2019，6（3）：207.

[6]刘微.优质护理在肝硬化患者中的应用效果及对患者生存质量影响评价[J].现代诊断与治疗，2018，29（4）：666-667.