叶 楠 周 琪

四川省成都市妇女儿童中心医院，电子科技大学医学院附属妇女儿童医院(610091)

异位妊娠以输卵管异位妊娠最常见，临床主要表现为不规则阴道流血、停经等，发生破裂则起病急、进展快，若抢救治疗不及时易发生输卵管破裂甚至腹腔大出血，危及生命[1]。血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)是目前临床诊断异位妊娠的常用指标，但特异性较低[2]。阴道彩超是临床诊断异位妊娠的常用影像学技术，但单一手段诊断易漏诊、误诊[3]。本文回顾异位妊娠患者阴道彩超联合血清HCG、孕酮(P)诊断情况，探讨其预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医学伦理委员会批准，回顾性收集本院2017年6月-2019年6月收治的疑似早期异位妊娠孕妇94例临床资料，年龄(30.0±3.6)岁(22～34岁)，停经(6.1±0.6)周(4～7周)，诊断参照相关指南[4]。纳入标准：①疑似异位妊娠者；②年龄≥18岁；③近3个月内未使用过激素类药物者；④临床病案资料完整者。排除标准：①合并严重心、肝、肾功能障碍者；②既往存在妊娠滋养细胞疾病或子宫内膜异位症这；③合并免疫系统、血液系统疾病或恶性肿瘤者；④合并卵巢囊肿、生殖道炎性症状者；⑤合并妊高症者。本研究经本院伦理委员会审批，所有患者均签署知情同意书。

1.2 方法

阴道彩超：采用GE VolusonE8彩色超声诊断仪阴道超声检查，完成横向、纵向探查，观察患者子宫体大小、内膜厚度，观察附件、子宫直肠凹陷处是否有异常团块。血清HCG、P水平检测：采集孕妇入院24 h内及48 h后清晨空腹静脉血，采用西门子XP系列仪器检测血清HCG、P水平。……