杨丽玫 王小蔓 蔡 余 王 冰

海南省琼海市中医院(571400)

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以卵巢多囊性改变、慢性无排卵、高雄激素血症为主的症候群，是妇科常见内分泌疾病之一[1-2]。遗传因素、地域不同、种族差异等均可导致PCOS临床症状多样性，故而PCOS是一种高度异质性疾病[3]。PCOS不仅影响患者内分泌功能，往往伴发代谢综合征、心血管疾病、胰岛素抵抗、不孕等多种合并症[4]。虽然近年来对PCOS病情研究不断深入，然而对PCOS的具体发病机理及病因仍未明确[5-6]。本研究对琼海地区育龄期女性PCOS患病情况进行流行病学调查，并分析相关危险因素。

1 资料与方法

1.1 调查对象选择

经本院伦理委员会批准，采用流行病学随机抽样调查方法，由计算机在琼海地区医疗机构中随机抽取10个，每个医疗机构再随机抽取2018年1月-2020年1月入院的20～45岁育龄女性各160例，总计抽取1600例调查对象进行PCOS患病情况调查。

1.2 调查方法

参照2003年ESHRE/ASRM诊断标准[7]，对所有参与调查的研究对象进行问卷、体检。其中问卷主要包括年龄、工作等一般资料，以及月经史、既往健康情况、用药史等资料。体检主要包括血压、身体质量指数、腰围、乳腺检查、甲状腺检查等常规检查，以及早秃评分、痤疮评分、Ferriman-Gallwey(F-G)评分等。此外，所有研究对象均接受超声影像学检查，观察子宫大小、内膜厚度、卵泡分布、卵巢大小、2～9mm卵泡数目等，判断是否存在多囊卵巢。所有入组的调查对象均在经期2～5d或闭经者经超声确定后采集空腹静脉血行血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂……