MTHFR基因多态性与中国男性不育关系的meta分析

2021-08-09刘帅妹张瑞金吴玉璘

中国计划生育学杂志 2021年5期

周青刘帅妹张瑞金石慧林宁吴玉璘

江苏省卫生健康发展研究中心(南京，210036)

育龄人群中不孕不育夫妇的发生率高达10%～15%，其中男性因素占40%～50%，严重影响人们生活质量和家庭幸福[1]。超过50%的男性不育原因不明，为特发性男性不育[2-3]。研究发现，亚甲基四氢叶酸还原酶(5,10-MTHFR)基因多态性的发生，改变酶活性引起体内叶酸代谢异常，产生高同型半胱氨酸血症和DNA低甲基化，导致男性精子发生异常，功能受损而不育[4]。目前对MTHFR与中国男性不育的关系研究尚有争议，为进一步评估两者关系，本文基于先前诸多研究进行meta分析。

1 资料与方法

1.1 文献检索

利用中英文数据库Pubmed、中国知网、万方数据库等，搜索有关MTHFR基因多态性与中国男性不育关系病例-对照研究文献。搜索中文关键词MTHFR(C677T)、亚甲基四氢叶酸还原酶、基因多态性、男性不育；英文搜索关键词：MTHFR(C677T)、polymorphisms、methylenetetrahydrofolate reductase、male infertility。检索时间从建库至2020年12月18日，同时阅读参考文献进行追溯，使获得的文献尽可能详尽，限定语种为中文和英文。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①关于MTHFR(C677T)基因多态性与中国男性不育关系病例-对照研究；②研究对象为中国男性，且病例无输精管缺如、泌尿生殖道感染、睾丸炎等疾病；③对照组为健康男性，有自然生育史；④数据齐全包含CC、CT和TT在病例和对照两组分布频数；排除标准：①非中英文研究型文章；②数据重复和质量不可靠的文章(NOS<5分)；③综述类和meta分析类文章；④对照组基因型的分布不符合哈迪温伯格(H-W)平衡定律，且影响结果稳定性。