潘月 郑振荣 张开红 刘雪琴 王敏

在女性生殖系统恶性肿瘤中，子宫内膜癌（Endometrial Cancer，EC）最为常见，临床治疗以手术为主，但对于晚期EC 患者来说，术后5年生存率较差，仅为5%～15%［1］。EC 的确切发病原因尚未完全阐明，但有相关研究报道，EC 的发生可能与内外源性雌激素刺激、体质因素、遗传因素等因素有关［2］。乳腺癌基因-1（breast cancer susceptibility gene 1，BRCA1）为抑癌基因，在乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤中发挥负性调节作用［3］。胞命运决定因子（Cell fate determination factor Dachshund，DACH1）是近年来新发现的乳腺癌抑制基因，与乳腺癌患者不良预后有着密切联系［4］。S100A4 蛋白是钙离子结合家族成员之一，参与细胞生长、分化、凋亡等多种细胞进程［5］。有学者研究发现，S100A4 在结直肠癌、乳腺癌、胃癌等恶性肿瘤的发生、发展中发挥重要作用［6］。本研究重点分析BRCA1、DACH1 及S100A4 在EC 病情进展及治疗预后中的预测价值。现研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年3月至2018年9月收治的127 例EC 患者（127 份EC 组织）设为EC 组。纳入标准：①符合手术指征，入院后进行经腹广泛或次广泛性全子宫切除+双附件切除＋盆腔淋巴结清扫；②均经病理检查确诊为EC［7］；③治疗配合度佳，随访资料完整。排除标准：①精神障碍者、因语言障碍无法配合的作者；②合并其他妇科恶性肿瘤、其他系统恶性肿瘤者；③复发的EC 患者；④术前接受过放化疗治疗及激素治疗者。平均年龄（53.41±5.19）岁；根据国际妇产科联盟（International Federation of Gynaecology and Obstetrics，FIGO）分期［8］：Ⅰ～Ⅱ期69 例，Ⅲ～Ⅳ期58 例。选取同期于本院进行手术治疗的133 例子宫内膜非典型增生患者（133 份子宫内膜不典型增生标本）设为对照组，平均年龄（53.25±5.07）岁。2 组患者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。……