龙丽 雷星 田松娅

手足口病是由肠道病毒感染引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20 多种（型），其中以柯萨奇病毒A16 型［1-3］（CoxsackievirusA16）和肠道病毒71 型［4-6］（Enterovirus 71）最为常见，且肠道病毒各型之间无交叉免疫力。EV71 不仅能引起手足口病，而且可引起严重中枢神经系统并发症，如脑膜炎、脑炎、急性迟缓性瘫痪等。手足口病好发于春夏之交，多发生于5 岁以下儿童，病人症状多数较轻微，一般预后良好，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物，主要对症治疗。为进一步了解和掌握铜仁市近年来手足口病发病的规律和流行病学特征以及制定手足口病预防控制措施提供依据。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 至2019年来自铜仁市人民医院儿科发热门诊和儿科传染病房送检样本7 351 例，患儿年龄多集中在1～4 岁，其中女童3 013 例，男童4 338 例。入选标准：手足口病诊断标准参照《手足口病诊疗指南（2018 版）》［7］，在临床诊断的基础上，肠道病毒（EV、Cox A16、EV71、Cox A6 等）特异性核酸检查阳性即可确诊。

1.2 试剂与仪器

肠道病毒核酸检测试剂盒由广州达安基因股份有限公司提供，可定性检测EV71 型、Cox A16、Cox A6 型［8-9］及肠道病毒通用型等。核酸提取仪器为达安基因股份有限公司生产的Smart32 核酸提取仪，检测仪器为安誉医疗科技公司的AGS4800 实时荧光PCR 仪。

1.3 检测方法

1.3.1 标本的采集与处理