郑海亮 刘晶 任志勇 宋君 毛清军

创伤性四肢骨折以关节疼痛、肿胀及功能障碍、肢体活动受限等症状常见［1］。手术为创伤性四肢骨折患者主要选择，术后患者凝血因子异常引起血管内皮细胞受损，处于高凝状态，易形成血栓，血栓为创伤性四肢骨折术后常见并发症之一，是影响患者预后的重要因素［2］。创伤性四肢骨折患者因机体应激功能障碍易出现凝血功能障碍而引起纤维蛋白溶解系统等紊乱，血管性血友病因子（Von Willebrand factor，vWF）可通过激活内源性凝血途径，致使下游凝血因子活化异常，在增加血栓性疾病风险中发挥重要作用［3］。创伤性四肢骨折常伴有炎症反应，因机体生理病理出现紊乱，补体系统激活后易引起凝血功能异常，受创伤性因素影响，机体免疫功能被激活［4］。中性粒细胞百分比（Neutrophil count，NET）为创伤后炎症反应的重要免疫细胞［5］，干扰素-γ（Interferon-γ，IFN-γ）是巨噬细胞活化的重要因子，在活化单核细胞和巨噬细胞及促进炎症细胞释放方面发挥积极作用［6］。基于此本文将探究创伤性四肢骨折患NET、IFN-γ、vWF 水平与术后血栓形成的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年3月至2021年1月本院收治的创伤性四肢骨折患者176 例。纳入标准：①符合《实用骨科学》［7］诊断标准；②患者及家属知晓本研究内容，签署知情同意书；③伤后48 h 内入院；④资料完整；⑤近期未服用抗凝及抗炎药物；⑥无手术禁忌症。排除标准：①重要脏器功能障碍；②存在心脑血管疾病史；③术前合并血栓；④存在恶性肿瘤史；⑤合并全身血液系统疾病或濒临死亡。……