李博 蒋铭 张志国 张程文

颅内动脉瘤是因颅内动脉局限性异常扩大引发动脉瘤样病变而导致的脑血管疾病，调查研究显示，约85%的蛛网膜下腔出血是因颅内动脉瘤破裂所致［1］。手术是目前临床治疗颅内动脉瘤破裂出血的首选有效方案。研究发现部分颅内动脉瘤破裂出血患者术后存在疾病复发、再出血等预后不良的风险［2］。因此，及时评估颅内动脉瘤破裂出血术后转归情况，对改善患者预后有重要意义。

乳酸是细胞发生无氧代谢时的产物，被作为判断危重症患者无氧代谢和组织灌注的敏感指标［3］。核因子κB（nuclear factor-κB，NF-κB）是细胞内重要的转录因子，可在第一时间对有害细胞的刺激做出反应，调控基因转录。B 细胞活化因子（B cell-activating factor of the TNF family，BAFF）属于调控机体免疫应答的B 淋巴细胞的一种共刺激因子。本研究就脑脊液乳酸、NF-κB 及BAFF 检测对颅内动脉瘤破裂出血术后转归中的预测进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取119 例2017年2月至2020年2月在本院进行手术治疗的颅内动脉瘤破裂出血患者，术后随访3 个月。研究对象纳入指标：①均符合第四届全国脑血管病学术会议修订的颅内动脉瘤诊断标准［4］，均为单发；②均存在瘤体破裂出血表现；③临床资料完整者；④符合手术治疗指征者。排除指标：①存在其他系统病变或恶性肿瘤者；②存在严重心、肺、肝等器官功能不全患者；③凝血功能障碍者；④不能接受随访者。本研究经医院医学伦理委员会批准通过，受试者或其家属均签署知情同意书。……