朱丽娟 薛乾隆 林雪容 韩树池

重症急性胰腺炎是一种病情危急且并发症较多的严重疾病，常伴有多发器官衰竭，患者病死率较高，预后差。重症急性胰腺炎发展的早期阶段，患者肺部受到损伤，易诱发急性肺损伤，若不及时采取诊治措施，还会发展为急性呼吸窘迫综合征，该病为导致重症急性胰腺炎患者早期死亡的重要原因［1］。有学者研究指出，选取特异性的生化指标，对提高重症急性胰腺炎患者发生早期相关性肺损伤诊断率，改善患者预后意义重大［2］。基质金属蛋白酶9（Matrix metalloprotein-9，MMP-9）、炎性因子白介素-8（Interleukin-8，IL-8）、肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor，TNF-α）在诊断重症急性胰腺炎肺损伤的临床价值已得到临床肯定［3］。前B细胞克隆增强因子（pre-B-cell colony-enhancing factor，PBEF）是一种具有促进B 前体细胞成熟功能的细胞因子，调控B 细胞的增殖、分化、凋亡，有学者研究认为PBEF 对诊断急性肺损伤具有生物标志作用［4］。本研究旨在探讨重症急性胰腺炎相关性肺损伤患者MMP-9、PBEF、IL-8 和TNF-α 的变化及临床意义，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月至2018年12月本院收治的88 例重症胰腺炎患者作为研究对象。纳入标准：①均符合重症急性胰腺炎的诊断标准［5］；②病例资料完整；③影像学检查提示有重症急性胰腺癌特征性改变；④受试者或家属均签署知情同意书。排除标准：①复发胰腺炎者；②合并其他严重疾病或恶性肿瘤者；③妊娠期、哺乳期女性、精神障碍者；④纳入研究前服用过影响炎性因子、MMP-9、PBEF 等指标水平的患者。其中51 例合并急性肺损伤设为观察组，37 例未合并急性肺损伤设为对照组。……