王娜 刘敏 傅美丽

急性脑梗死（Acute cerebral infarction，ACI）是我国常见的心脑血管疾病之一，具有发病率高、致残率高、复发率高的特点。颅内动脉闭塞后脑组织发生缺血缺氧损害是急性脑梗死基本的病理生理特征，在缺血缺氧过程中炎症反应、氧化应激反应的激活会加重神经功能损害［1-2］。近些年，越来越多的学者以炎症反应、氧化应激反应为切入点研究急性脑梗死的发病机制。微小RNA（microRNA，miR）是一组不具备转录功能的小分子RNA，广泛表达于全身多个组织且发挥多样的生物学作用。有动物实验发现，大鼠大脑中动脉闭塞后miR-497-5p 的表达显著增加，抑制miR-497-5p 能够减轻大脑中动脉闭塞小鼠神经功能的损害，同时也改善炎症反应和氧化应激反应［3］。但miR-497-5p 在急性脑梗死发病中与炎症反应、氧化应激及的关系尚缺乏足够的临床证据。因此，本研究将以急性脑梗死患者为对象，探究外周血miR-497-5p 表达与炎症因子、氧化应激产物释放及90 d 预后的关系，旨在阐明miR-497-5p 在急性脑梗死发病中的作用及可能机制。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2018年4月至2020年4月期间本院收治的急性脑梗死患者作为急性脑梗死组，入组标准：①符合指南中急性脑梗死的诊断标准［4］；②发病至入院时间＜6 d，未接受过溶栓或介入治疗；③临床资料及样本完整。排除标准：①既往有脑梗死、心肌梗死、脑外伤病史；②合并恶性肿瘤、急慢性感染。另取同期体检的健康志愿者作为对照组。急性脑梗死组共132 例，包括男性78 例、女性54 例，年龄平均（59.39±10.92）岁；对照组共106 例，包括男性67 例、女性39 例，年龄平均（57.51±11.34）岁。……