李伟 茹玉航 王林

全球癌症数据统计表明，肺癌在男性恶性肿瘤发病和死亡率占据第一位，在女性发病率、死亡率分别位居第三、第二位［1］。外科手术是肺癌首选治疗方法，早期肺癌术后5年生存率达70%以上，而局部中晚期肺癌仅约20%［2］。肺癌预后相关研究一直备受临床关注，随现代分子生物学发展，发现了多种与肺癌侵袭、转移相关的标志物，能否用于手术疗效及预后监测尚无明确定论。血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）是作用最强、特异性最高的促血管生长因子，在肺癌侵袭、转移中发挥重要作用［3］。中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（Neutrophil gelatinase-associated lipocalin，NGAL）参与炎症免役应答、细胞分化与凋亡、肿瘤发生发展等过程，成为肺癌研究领域新的切入点［4］。另研究证实，肝素结合蛋白（Heparin-binding protein，HBP）在多种肿瘤组织中表达上调，可作为独立预后因素［5］。本研究尝试动态监测VEGF、HBP、NGAL 在肺癌手术前后水平变化，并探究其与预后的关系。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月至2020年12月本 院80 例肺癌患者作为研究对象，根据患者术后复发情况分组，未复发组（n=68），其中男57 例，女11 例，年龄平均（59.75±7.41）岁，临床分期：Ⅰ期25 例，Ⅱ期33 例，Ⅲ期10 例；复发组（n=12），其中男8 例，女4 例，年龄平均（61.84±6.43）岁，临床分期：Ⅱ期6 例，Ⅲ期6 例。

纳入标准：①均经病理学明确且首次诊断为进展期肺癌［6］；②预计生存时间≥6 个月；③采取手术治疗；④术前均未进行放化疗治疗；⑤患者及家属知情同意。排除标准：①合并其他恶性肿瘤；②术前有感染性疾病；③术后出现严重并发症；④合并重要脏器转移；⑤合并肝炎、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、高血压等疾病。……