任占芬 郑学军 罗寰 方晓 李红燕 赵春桃

类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种常见的慢性的、以持续性滑膜炎和血管炎为基本病理特征的全身性自身免疫性疾病；主要表现为受累关节疼痛、肿胀以及功能障碍［1］。该疾病早期病情隐匿，诊断较困难，故寻求能为RA 诊断、病情监测和预测疗效提供可靠依据的分子标记物成为国内外学者关注的焦点［2］。可溶性细胞间粘附分子-1（Soluble Intercellular adhesion molecule-1，sICAM-1）与可溶性E 选择素（Soluble e-选择素，sE-选择素）均是介导粘附反应重要的粘附分子，主要介导血液流动状态下白细胞与血管内皮细胞的局部粘附，从而促进机体的炎症反应［3］。近年来有研究发现，白细胞介素17A（Interleukin-17A，IL-17A）在RA 的发病中起着关键的作用［4］。本研究就RA 患者IL-17A、sICAM-1 及sE-选择素水平变化与疾病活动程度、治疗疗效的关系进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2018年12月本院收治的110 例RA 患者，其中男28 例，女82 例，年龄平均（55.21±5.37）岁，平均病程（5.71±2.08）年；根据RA患者病情活动度评价表［5］（Disease activity score 28，DAS28）分为：低活动度36 例（2.6＜DAS28≤3.2），中活动度48 例（3.2＜DAS28≤5.1），高活动度26 例（DAS28＞5.1）。纳入标准：①研究组均符合RA 的相关诊断标准［5］并结合实验室检查以及影像学检查明确诊断；②临床资料完整且真实；③所有患者入院前1 个月均未接受相关治疗。排除标准：①存在重要脏器或内分泌、血液系统病变者；②存在精神疾患、意识障碍等依从性差的情况；③既往有相关药物过敏史。

另选取同期于本院进行健康检查的正常人群作为对照组，共65 例，其中男29 例，女36 例，平均年龄（55.72±5.51）岁。两组在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。……