杜韵华 刘军 郭丽冰 许伟杰 游青青

阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）是临床常见老年痴呆类型，主要表现认知功能障碍及精神行为异常等临床特征。目前AD 病因、病机尚未明确，尽管相继有报道表明，AD 是在年龄、营养、遗传等多种因素共同作用下发生，但仍缺乏AD 早期诊断及病情评价的有效机制［1］。临床痴呆评定量表（Clinical dementia rating，CDR）是当前临床评价AD 病情常用工具，可从定向力、记忆力、注意力等6 个方面提供评价信息，内容全面但缺点是易受评价者主观因素影响，缺乏客观性［2］。同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是甲硫氨酸脱甲基后生成的一种含硫非必需氨基酸，临床研究表明，AD 发生发展过程始终伴随Hcy 升高，且高Hcy 血症可增加个体AD 发生风险至一倍［3］；星形胶质源性蛋白（S100β）由脑星形胶质细胞表达、释放，有研究证实，在AD 患者老年斑区、弥散性Aβ 沉积区常伴星形胶质细胞聚集，加之S100β 具多层面神经生物学效应，其水平变化可能与AD 发生发展有关［4-5］。基于此，本研究尝试分析S100β、Hcy 对AD 诊断及病情评估的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年6月至2020年12月96 例AD患者作为观察组，另选取同期健康体检者48 例作为对照组。纳入标准：①观察组符合AD 诊断标准［6］；②自觉认知功能及日常生活能力降低超过6个月；③对照组体健，无脑血管疾病史，无认知及精神性疾病；④知情理解签署同意书。排除标准：①伴糖尿病者；②有严重肝肾心功能障碍者；③存在抑郁症等其他精神疾病者；④血管性痴呆或其他病因所致痴呆者；⑤恶性肿瘤者；⑥合并自身免疫性疾病者。……