袁燕文 陈孟君 许哲 黄妙兴 陈至操 叶衬轩

急性胰腺炎为消化内科常见急症，具有较高病死率，尽早给予急性胰腺炎患者有效治疗对改善患者预后至关重要［1-2］。急性胰腺炎患者体内有强烈的炎症应答，可能有促炎和抗炎反应失衡紊乱的现象［3］。新近研究［4］证实，中性粒细胞胞外诱捕网（Nertrophil extracellular traps，NETs）参与多种疾病的发生、发展，可捕杀人体内病原体，但同时也可造成自身细胞或组织损伤，急性胰腺炎患者血清中游离DNA/NETs（Cellfree DNA/NETs，cf-DNA/NETs）明显升高，且随着病情加重而升高。微管相关蛋白1 轻链3（Microtubuleassociated protein 1 light chain 3，MAP1-LC3）、维生素D 结合蛋白（Vitamin D binding protein，DPB）也被证实参与急性胰腺炎的发生发展，可能有助于评估病情［5-6］。本研究尝试探究血清cf-DNA/NETs、MAP1-LC3、DPB 在急性胰腺炎患者中的表达水平及临床意义，旨在为临床治疗本病提供参考。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2015年9月至2020年9月本院收治的急性胰腺炎患者150 例，随访30 d，根据预后分为生存组（138 例）与死亡组（12 例），死亡组入院时间13～30d，平均（19.25±3.12）d。

纳入标准：①患者临床诊断符合《急性胰腺炎诊治指南（2014）》标准［7］。②年龄＞18 岁；③发病48 h入院并维持相关检测；④就诊前未进行任何治疗；⑤入院前3 个月内无严重外伤或手术史；⑥患者及家属均知晓同意。排除标准①伴有严重颅脑损伤、心脏骤停等可能成为主要死因疾病者；②恶性肿瘤患者；③脓毒症患者；④自身免疫性疾病患者；⑤传染性疾病患者；⑥精神疾病患者；⑦合并原发性严重心脑肝肾功能障碍者；⑧妊娠或哺乳期女性；⑨贫血及营养不良。本实验经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 血清指标检……