张永秀

临沂市中医医院妇产科 276002

高龄初产妇指首次分娩年龄≥35岁的孕产妇，随着当前经济社会发展及生育观念转变，其发生率呈上升趋势〔1〕。高龄产妇本身生育条件较差，加之对分娩安全性、新生儿健康等担忧，易合并负性情绪，可导致不良妊娠结局。据相关调查显示，高龄初产妇妊娠合并症、不良妊娠结局、产后焦虑、抑郁等发生率高于适龄初产妇，对该类人群的有效护理是临床关注重点〔2〕。动机性访谈是一种心理访谈技术，干预者常以协作者身份，在了解干预对象矛盾心理基础上给予有效信息及合理建议，并激发其行为转变内在动机，进而形成健康行为〔3〕。阶段性护理是基于患者不同阶段健康需求的一种针对性护理模式，对促进患者转归有积极意义〔4〕。本研究将动机性访谈联合阶段性护理用于高龄初产妇干预中，取得了较好的干预效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月至2019年9月临沂市中医医院收治的96例高龄初产妇。纳入标准：于该院行规律产检并分娩孕产妇，年龄≥35岁，单胎妊娠，可正常沟通、交流，孕前无合并症，自愿接受干预并签署知情同意。排除标准：合并心脑血管疾病、肝肾功能异常，存在阴道分娩、母乳喂养等禁忌证，精神病史，无法坚持干预及随访，中途转院。96例产妇按随机数字表分为观察组与对照组各48例，观察组年龄35～48岁，平均(39.68±4.34)岁，体重指数(BMI)21.1～27.0 kg/m2；平均(23.96±2.84)kg/m2；妊娠合并症：妊娠糖尿病2例，妊娠高血压4例；分娩孕周37～41周，平均(39.16±1.24)周；受教育水平：高中及以下15例，大专及本科26例，研究生及以上7例。……