黄红燕 罗玉华 宋楚茵 黄灵 何春荣

广西医科大学第一附属医院,南宁 530021

分级护理是医护人员根据患者病情及其自理能力，实施的不同级别的护理〔1〕。传统的分级护理判定主要是医生下达医嘱，护士对患者实施相应级别的护理〔1-2〕。但是，由于医生对患者病情的分级与护理对患病情的分级标准不一致，护理人员对护理分级的划分存在与医生决策不一致的情况〔3-4〕。医生实施护理分级的主要依据是患者的病情，对患者自理能力的考量往往有所欠缺，而护理人员实施护理分级的主要依据事患者所需要的护理干预，这很可能导致患者所需要的护理级别与实际情况不是很相符，影响护理干预的效果〔5-7〕。分级护理制度是护士工作的基本工作制度和重要依据，本研究在此基础上由责任护士对患者心理、自理能力进行评估，结合患者病情资料与主管医生进行共同决策、探讨，由医生下达护理分级医嘱，从而提高患者与护理分级匹配的准确度，使患者在住院期间得到更为科学、合理、高效的护理服务，现将结果报告诉如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2013年1月～2015年4月入住该院心胸外科的400例患者为研究对象，纳入标准：由外科医生诊断需收入心胸外科医一病区住院手术治疗的病人，包括门诊入院和转入病人；患者具有良好沟通能力；患者愿意配合完成本研究。排除标准： 入院或转入后 3 d内出院或转出的病人；年龄在18周岁下的病人(所有入组者均为成年人)；……