孟庆阳 马勇 史尉利 敖英芳 龚熹

北京大学第三医院运动医学科，北京大学运动医学研究所，运动医学关节伤病北京市重点实验室（北京100191）

半月板囊肿临床不罕见，但病因不明确，一般认为与胚胎学异常、创伤、黏液样变性和半月板内部退变有关[1]。作者单位既往研究曾统计半月板囊肿发病率约为1.7%，多数发生在外侧半月板[2]。对于有症状的外侧半月板囊肿，大多数合并前角至体部范围的半月板层裂[3]，通常需要手术治疗。但对囊肿的处理与否存在争议，有术者认为囊肿为半月板损伤导致，处理好半月板损伤及囊肿减压后囊肿即会消失[4]。但对于多房囊肿的处理，尚未见研究报道。本研究收集作者诊治的有症状外侧半月板多房囊肿病例，术前膝关节磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）平扫评估囊肿范围及外侧半月板损伤特点，在此基础上关节镜下精准切除囊肿、个体化处理半月板损伤，并给予快速康复治疗，术后随访采取临床功能评分及膝关节MRI 评估囊肿有无复发及半月板愈合情况，总结手术技巧及经验，为临床处理此类病变提供参考。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2017年1月至2019年12月作者手术治疗的53例症状性外侧半月板多房囊肿患者作为研究对象，进行回顾性分析。纳入标准：单纯外侧半月板多房囊肿，或外侧半月板多房囊肿合并外侧半月板损伤；排除标准：合并膝韧带损伤、Ⅲ～Ⅳ度软骨损伤、内侧半月板损伤等。男性22 例、女性31 例，左膝30 例、右膝23例，年龄30.4 ± 6.3（12～46）岁，病史3月～2年。……