刘晓芳， 戴常平， 王红英， 李惠先，雷文嘉， 张 蕊， 李姣玲， 孙秀红， 李晓菲△

广州市妇女儿童医疗中心 1超声科 2儿科研究所，广州 510623

宫颈癌在发展中国家女性中是居第2位的恶性肿瘤，仅次于乳腺癌。是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。近年来我国宫颈癌患者数目逐年增加，每年新增宫颈癌病例约14万，死亡约3.7万[1]，宫颈癌的发病率和死亡率均呈现上升趋势。

对宫颈癌的早期诊断与治疗，可以提高患者的生存率及生活质量。目前筛查宫颈癌的方法有：妇科检查、肿瘤标记物检查、阴道镜以及穿刺活检、超声检查等。阴道超声检查具有无创、方便、费用低等优点，是筛查宫颈癌的重要方法。由于部分早期宫颈癌的超声表现与宫颈肌瘤类似，导致工作中容易出现漏诊及误诊。进一步提高阴道超声对宫颈癌的诊断准确率，是本研究的目的。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾性分析2011年10月至2019年9月于广州市妇女儿童医疗中心行阴道超声检查并发现宫颈肿块的患者278例。排除未手术、未活检以及失访的病例。将有病理检查结果且资料完整的125例纳入研究，其中宫颈癌患者67例，宫颈肌瘤患者58例。

1.2 超声检查

采用MINDRAY DC-8PRO及HITACHI EUB-7500彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5～15 MHz。行阴道超声检查，常规纵、横、斜切面扫查。观察子宫、双侧附件、宫颈等情况。二维超声记录：宫颈肿块的位置、大小、回声、钙化、边界、形态等超声表现；彩色多普勒超声(CDFI)记录：肿块内部及周边的血流分布；脉冲多普勒超声(PWI)记录：肿块内血流的阻力指数(RI)值。……