基于网络药理学及实验验证探究清热利胆汤治疗胆汁瘀积性肝损伤的作用机制
2021-08-05曲佳琳段文倩韦天夫1蔡明宸张雪扬张桂信冷爱晶
黄 彭,曲佳琳,段文倩,韦天夫1,,张 洋,蔡明宸,张雪扬,张桂信,冷爱晶,*
1.大连医科大学附属第一医院 中西医结合临床重点学科实验室,辽宁 大连 116011
2.大连医科大学中西医结合学院,辽宁 大连 116044
3.河南睢县人民医院 呼吸与危重症医学科,河南 商丘 476900
4.大连医科大学附属第一医院 中药科,辽宁 大连 116011
5.大连医科大学附属第一医院 内分泌与代谢病科,辽宁 大连 116011
6.大连医科大学附属第一医院 中西医结合普外科,辽宁 大连 116011
胆汁瘀积性肝损伤是由胆汁分泌和排泄受阻引起的病理过程,可能与肝内外胆管病变有关。正常情况下,胆汁排入肠道;当胆汁排泄受阻时,引起吸收不良、营养不良和骨骼改变[1],瘀积的胆汁会导致肝细胞损伤,长期的胆汁瘀积引起肝纤维化甚至肝硬化[2]。胆汁瘀积分为肝内胆汁瘀积和肝外胆汁瘀积。目前,肝外胆汁瘀积症需要尽早行内镜或手术治疗。研究表明,胆内胆汁瘀积与胆汁酸代谢途径中的钠-牛磺胆酸共转运蛋白(sodium- taurocholate cotransporting polypeptide,NTCP)、胆汁酸盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)、多药耐药蛋白2(multidrug resistance associated protein 2,MRP2)、MRP3 等转运蛋白密切相关[3]。
清热利胆汤为大连医科大学附属第一医院协定处方,由金钱草、黄芩、枳壳、木香、栀子、大黄组成,具有清热、利湿、退黄的功效,广泛用于治疗胆囊炎、胆石症等疾病,临床疗效较好[4]。目前,清热利胆汤治疗胆汁瘀积性肝损伤的作用机制尚未见报道,本研究采用网络药理学[5-6]方法系统分析清热利胆汤治疗胆汁瘀积性肝损伤的作用机制,并通过体内实验进行验证。
