持续膀胱冲洗的最佳冲洗速度研究
2021-08-04陈庆丽花红霞梁玲辉
实用临床医药杂志 2021年14期
孙 婷, 陈庆丽, 袁 慧, 花红霞, 梁玲辉
(南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院, 1. 泌尿外科; 2. 大外科, 江苏 南京, 210029)
前列腺增生是老年男性常见疾病,经尿道前列腺电切术(TURP)是良性前列腺增生外科治疗的“金标准”[1-2], 具有创伤小、疗效好、并发症少等优点,被称为外科治疗前列腺增生的突破性技术[3-4]。为了防止发生术后感染及形成血凝块堵塞导尿管,手术时需要用密闭式无菌生理盐水进行持续膀胱冲洗[5], 保证尿管引流通畅[6]。膀胱冲洗的效果会直接影响患者术后康复效果,而膀胱冲洗液的温度和冲洗速度是影响冲洗效果的2个关键要素。前期循证结果[7]证实,膀胱冲洗液的温度控制在34~37 ℃能有效减少出血等并发症的发生。但目前针对膀胱冲洗速度尚无具体范围,要求临床护士根据引流液的颜色及时调整冲洗速度,即色深则快,色浅则慢。临床护士常因知识水平和临床经验不同,对冲洗引流液的颜色深浅判断不一,也无法正确及时调节冲洗速度,影响膀胱冲洗的效果[8]。本研究基于劳尔比色卡研制膀胱冲洗引流液比色卡及特定颜色匹配的最佳冲洗速度,并验证其应用效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用便利取样法选择2020年2—5月79例行经尿道前列腺电切术后患者为对照组, 2020年6—8月81例行经尿道前列腺电切术后患者为实验组。纳入行前列腺电切术后使用持续膀胱冲洗的患者。排除标准: ① 语言沟通障碍、老年痴呆等不能配合者; ② 严重心、肾疾病者; ③ 术前血小板及凝血酶原时间异常者; ④ 术后大出血6 h内再次手术的患者; ⑤ 间断膀胱冲洗患者。……
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