杨焕丹, 张锐锋, 彭倩倩, 邱 闪, 周苏芹

(徐州医科大学附属徐州儿童医院 肾内科, 江苏 徐州, 221000)

泌尿道感染 (UTI) 是小儿泌尿系统疾病中常见的感染性疾病之一，是细菌直接侵入尿道而引起的炎症[1-3]。临床上可将UTI进一步分为急性UTI和慢性UTI, 急性UTI临床症状大多比较典型，但婴幼儿临床症状不典型，因此给临床诊断带来一定困难。慢性及反复发作的UTI可导致肾脏损害，进而引起慢性肾脏疾病[4]。另外，反复发作的UTI往往合并泌尿系统发育异常。本研究以收治的UTI患儿为研究对象，从临床特点、影像学检查、中段尿培养等方面进行分析，总结疾病规律及特点，以指导临床治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月—2020年12月徐州医科大学附属徐州儿童医院肾内科收治的468例UTI患儿为研究对象，其中男273例，女195例，患儿发病年龄为1～13岁，平均5.6岁。诊断标准: UTI的诊断标准参照《诸福棠实用儿科学》第8版[5]及UTI诊治循证指南(2016)[6]。① 中段尿培养菌落计数>105/L者; ② 离心尿沉渣白细胞>5个/HP者; ③ 有尿路感染症状者。具备2条即可确诊，若患儿未出现第②条，则2次中段尿培养菌落计数需>105/L, 且为同一种菌种。复发性UTI 诊断标准: ① UTI发作2次及以上且均为急性肾盂肾炎者; ② 1次急性肾盂肾炎且伴有1次及以上UTI者; ③ 3次及以上UTI者。排除标准: 患儿表现为尿路刺激症状的其他肾脏疾病，如急性肾小球肾炎、肾结核、急性尿道综合征等; ② 病程中口服免疫抑制剂或免疫缺陷病的UTI患儿。

1.2 方法

所有患儿入院后均行尿常规检查、中段尿培养、泌尿道彩超检查。对反复……