陈涛，刘莉茵，马信龙，马剑雄，余润泽，喻德富

随着社会的发展，高能量损伤越来越多，临床上出现了大量皮肤软组织坏死及缺损的病例。传统的治疗方法包括植皮、游离皮瓣、肌皮瓣、带血管蒂岛状皮瓣等［1-2］，但这些方法治疗周期长，并会给供区带来功能和外形的损伤。长期以来，取皮区瘢痕增生、伤口长期不愈合、皮瓣坏死、皮瓣臃肿等问题一直困扰着临床医生［3-4］。近年来，皮肤牵张器、牵张带的出现使得皮肤软组织缺损的治疗简单化，减少了传统治疗方法的并发症［5］。但是，由于其价格昂贵，手术条件要求高，在设备有限的基层医院不易推广，故临床上需要一种操作更简单，费用较低的治疗方法。Nice 结最早由Pascal Boileau 教授报道，是法国Nice地区经常用来治疗肱骨近端骨折时使用的一种线结［6］。Nice结是一种自锁滑动结，可以越收越紧，并且防滑强度较高。本研究回顾性分析了采用Nice 结与皮肤牵张器进行软组织修复的60 例患者的资料，探讨Nice 结能否代替皮肤牵张器用于中小型皮肤软组织缺损的治疗。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2019 年7 月—2020 年6 月安徽省第二人民医院收治的各种中小型皮肤软组织缺损患者。纳入标准：外伤引起的皮肤软组织缺损，皮肤软组织缺损大小为7 cm×4 cm～12 cm×8 cm；创面无法直接缝合，创面周围皮肤及软组织正常，无瘢痕组织。排除标准：创面组织感染未控制；伴有血管神经损伤；患有高血压、糖尿病等基础疾病。最终纳入60 例患者，其中男38 例，女22 例，年龄26～70 岁，平均（47.5±5.3）岁。根据患者所接受的治疗方式分为 2 组，每组 30 例，A 组患者使用 Nice 结治疗，创面两侧使用敷贴弹性固定。……