何媛，李冬生，李月红

随着医学技术的进步及慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，CKD）早期宣教和体检筛查的加强，CKD确诊患者逐年增多［1］。常规西医治疗CKD的疗效确切但是病情容易反复。因此中西医结合成为探索CKD治疗的新方向，其中活血化瘀法对于肾脏疾病血瘀证患者有较好的疗效。丹红注射液主要成分是丹参和红花，作为活血化瘀药物的代表，在肾脏疾病治疗中发挥重要作用［2-3］。临床观察发现，CKD患者合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）日益增多，一项基于中国台湾地区全民健康保险研究数据库（NHIRD）进行的队列研究显示，晚期CKD 患者COPD 并发率约为5.6%（1 863/33 399），COPD增加了晚期CKD患者，尤其是老年和男性患者的死亡风险［4］。然而，目前对于CKD 伴低氧血症COPD 患者的研究相对缺乏，有关中西医结合用于治疗CKD 伴低氧血症COPD 患者临床疗效的研究相对较少。本研究旨在探讨丹红注射液联合常规治疗用于CKD 伴低氧血症COPD患者的疗效。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2018 年9 月—2020 年6 月于天津市中西医结合医院呼吸与危重症医学科和肾脏内科住院治疗的CKD伴低氧血症COPD患者的临床资料。纳入标准：（1）符合2012 年改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）发布的“慢性肾脏疾病评估和管理的临床实践诊疗指南”［5］中CKD的标准并且既往有慢性肾小球肾炎病史。（2）符合2017年慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（GOLD）指南［6］中COPD 的诊断标准并且血气分析结果显示为低氧血症。（3）符合慢性肾脏病中医证候［7］。（4）年龄≥18岁。排除标准：（1）病情危重的CKD。（2）需要机械通气。（3）CKD4、5 期或需要行透析治疗。……