■ 杨 洸 巢乃鹏

一、引言

健康不平等(health inequality),一直以来都是各国政府致力于解决的社会问题,也是医学、社会学、政治学等学科普遍关注的研究主题。从概念上界定,健康不平等是指“居于不同社会地位的群体在健康方面体现的系统性差异”①。所谓健康的系统性差异,是指个人的健康状况往往与其所属的社会群体相一致,并进而表现为整个社会范围内不同群体间健康不平等的现象。该健康不平等的分层与人们的早期生命发展、所接受的知识与专业教育、所从事的工作及其工作环境、所获得的收入和经济资源、所拥有的住房和社区条件、所持有的健康行为等因素均密切相关。②可以说,健康不平等从根源而言就是社会结构的不平等。

新冠肺炎疫情肆虐全球,目前造成逾300万人死亡③,其死亡分布情况亦呈现出明显的健康不平等。④Shadmi等人(2020)指出,新冠病毒正在以不平等的方式影响着社会中的弱势群体⑤:对于老年人、居住在人口稠密地区的人、社会经济地位较低的人、移民和少数族裔而言,其罹患各类慢性病的风险较高,随之导致其极易处于被新冠病毒感染和出现严重后遗症的健康威胁之中。低收入群体如公共交通公司一线运营人员、杂货店店员和药店员工,由于其在工作中不可避免地需要广泛接触公众,因此也容易被感染；少数族裔和移民群体因语言和文化障碍限制了他们准确获取预防疾病专业知识的可能,他们不得不转向社交媒体,但也因此可能会获取错误的信息；……