赖添顺 张惠敏 林灿烁 李雅纯

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease COPD)是呼吸系统最常见的一种慢性疾病，因为其得病率高、发病率高、病死率高、社会经济负担重的特点，已成为一个首要的公共卫生难题[1]。随年龄的增加，COPD病死率逐步提升，全国每一年因COPD而致死的人数达100万，且其在农村人群所有死亡缘由中居榜首，在城市人群中也名列第4位[2]。COPD患者病情恶化及死亡与其平素稳定期的控制及急性期的及时有效救治密切相关[3]。为此，COPD的有效控制及急性期的有效治疗对患者意义重大。目前COPD急性期治疗主要采用西药，而近年来国家提倡挖掘中医中药来治疗该疾病也越来越重视。越婢加半夏汤是《金匮要略》中具有清热化痰、降逆平喘的常用经典方剂，其对于痰热郁肺型的咳嗽、喘症等具有疗效[4]。为此，本研究拟对痰热郁肺型的COPD急性加重期患者采用越婢加半夏汤进行治疗，观察其疗效及安全性，以探究中西医结合对该类疾病人的有效治疗方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料入选病例为2018年1月—2020年6月入住梅州市中医医院肺病专科的西医诊断为COPD且中医辨证分型为痰热郁肺型的患者40例。其中男31例，女9例；年龄46～84岁，平均年龄(70.20±7.73)岁；住院时间3～18 d，平均住院时间(7.45±3.38)d。按照患者入院的先后顺序分为前20例为常规治疗组，后20例为对照组。2组在性别、年龄、是否合并肺部感染、WBC、血气分析等方面均差异无统计学意义。见表1。

表1 2组患者一般情况比较 (例，

1.2 诊断标准根据中华医学会呼吸病学分会《慢……