宋畇遐 徐慧军

原发性痛经是女性常见的疾病，随着社会发展，现代人饮食不节，过食生冷等原因，女性痛经发生的频率越来越高，严重影响女性的生活质量。叶天士在《临证指南医案》中指出：“女子以肝为先天”，痛经的发生受肝的疏泄障碍影响尤多，肝郁、气滞、寒凝、血瘀等都可导致痛经；肝喜条达而恶抑郁，女子的发病多与情绪有关，肝郁易使气机疏泄不利，升降受阻，枢纽开合不利，冲任失调而发为痛经[1]。《灵枢·经脉》记载：“肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际……交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹……”从足厥阴肝经的循行部位可以看出，足厥阴肝经循行于子宫，故痛经的发生与厥阴经密不可分。厥阴病位在半表半里之间，阴邪位于半表半里之间时邪无出路，易郁而化热，呈寒热错杂之征象[2]。本研究从厥阴肝经出发，应用乌梅丸治疗寒热错杂型痛经，现具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月—2019年8月于青岛海慈医疗集团就诊的60例痛经患者，并且中医证属寒热错杂型。将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例。治疗组年龄为19～35岁，平均年龄30岁；病程最长13年，最短2个月。对照组年龄为18～37岁，平均年龄32岁；病程最长14年，最短3个月。2组患者一般资料比较，P>0.05，差异无统计学意义。本研究已经过医院伦理委员会批准。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准①常在初潮后1～2年发病；②疼痛多自月经来潮后开始，最早可在经前12 h出现，疼痛一般以行经第1日为甚，2～3 d后可缓解，疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧；③